Wysypce na nogach często towarzyszy świąd i ból. Może to znacznie utrudniać codzienne funkcjonowanie, w końcu doprowadzając do dyskomfortu psychicznego. W artykule opisane zostały możliwe przyczyny wysypki na nogach, a także sposoby na złagodzenie i usunięcie uciążliwych, nieestetycznych zmian skórnych.
Przyczyny i rodzaje wysypki na nogach
Czym jest wysypka? To obszar podrażnionej, czerwonej i opuchniętej skóry lub błon śluzowych, któremu towarzyszy obecność różnego rodzaju wykwitów, m.in: grudek, krostek, pęcherzyków, plam, guzków czy bąbli. Wysypki skórne mogą być suche, swędzące i bolesne, ale też niebolesne.
Wysypkę na nogach mogą wywołać różne czynniki. Jakie są zatem jej najczęstsze przyczyny? Należy wymienić:
· wysypki alergiczne - powstają po kontakcie z alergenami i towarzyszą im bąble lub czerwone plamy, grudki, krostki. Często występuje też intensywny świąd. Wysypka jest zazwyczaj w postaci pokrzywki. Do najczęstszych alergenów pokarmowych należą: mleko, gluten, orzechy i białko jaj. Alergia kontaktowa może wystąpić po kontakcie z nowymi detergentami, składnikami biżuterii, kosmetykami lub ubraniami;
· szczepienia ochronne;
· zatrucia lekami;
· choroby zakaźne wywołane przez różne drobnoustroje:
- wysypka grzybicza - zwykle występuje w postaci czerwonych, swędzących pęcherzyków, szczególnie w fałdach skórnych w okolicy pachwin;
- wysypka wirusowa - może przybierać formę plamisto-grudkową;
- wysypka bakteryjna - może występować przy szkarlatynie czy zapaleniu mieszków włosowych;
· zapalenie tkanki łącznej;
· ukąszenia owadów;
· podrażnienia mechaniczne - tarcie odzieży o skórę lub kontakt z substancjami drażniącymi może prowadzić do podrażnień i czerwonej wysypki kontaktowej;
· przebywanie w gorącym i wilgotnym klimacie;
· zbyt długie przebywanie na słońcu;
· choroby autoimmunologiczne - mogą powodować swędzące i łuszczące się zmiany skórne.
W zależności od przyczyny, wysypka może być zlokalizowana w jednym miejscu, na przykład na nogach, lub objąć całą powierzchnię ciała. Wysypka na nogach jest objawem, który może wskazywać na wiele różnych schorzeń. Wygląd wysypki często ułatwia postawienie diagnozy i dalsze skuteczne leczenie.
Wysypka na nogach - uda, kostki i piszczele
Najczęstszą przyczyną wysypki na nogach są alergie kontaktowe na substancje, z którymi skóra ud, piszczeli czy kostek miała kontakt. Może to być reakcja na:
· proszki do prania i płyny do płukania;
· kosmetyki;
· syntetyczne ubrania, intensywnie barwione;
· biżuterię, paski.
Wysypki wywołane ukąszeniem pcheł zwykle zlokalizowane są w skupiskach na piszczelach i stopach. Są to swędzące, małe czerwone grudki, które szybko się rozwijają.
Zapalenie mieszków włosowych może wystąpić po depilacji, co objawia się czerwoną wysypką z krostkami w miejscach wyrastania włosków.
Wyprysk pieniążkowaty objawia się okrągłymi i czerwonymi, bardzo swędzącymi zmianami w kształcie monet oraz łuszczącą się plamistą wysypką. Występuje częściej na łydkach.
Dziwna wysypka i swędzenie skóry w obrębie kostek nóg może być następstwem ukąszenia owadów, pajęczaków, suchości skóry, a także atopowego zapalenia skóry.
Jeśli chodzi o wysypkę na udach między nogami to powstaje ona najczęściej w wyniku bezpośredniego kontaktu z pieluchą, ale też grzybicy czy otyłości. Skóra ma cechy stanu zapalnego.
Wysypka na nogach i innych częściach ciała
Poniższy akapit przedstawi przykładowe dolegliwości, którym towarzyszyć może wysypka zarówno na nogach, jak i na innych częściach ciała.
· alergie wziewne, pokarmowe i kontaktowe, które zostały opisane powyżej;
· atopowe zapalenie skóry;
· choroba Duhringa - skórna manifestacja celiakii. Występują symetryczne zmiany pęcherzykowe i grudkowe ze świądem na skórze, głównie kolan, łokci, pośladków oraz okolicy krzyżowo-lędźwiowej;
· łuszczyca kropelkowata to przewlekła choroba autoimmunizacyjna i powoduje małe różowe plamki oraz nagromadzenie martwych złuszczających się komórek skóry. Najczęstszymi miejscami występowania wysypki są kończyny, ale też tułów i ramiona;
· egzema - to ogólne i potoczne określenie wyprysku na skórze, który powoduje swędzenie, stan zapalny i podrażnienie. Występowanie wyprysku jest bardzo powszechne wzdłuż powierzchni zgięciowych ciała (tył kolan i wewnętrzna strona łokci);
· zastoinowe zapalenie skóry - ten stan jest spowodowany ograniczonym przepływem krwi w żyłach podudzi;
· grzybica skóry - może powodować swędzącą wysypkę na nogach, brzuchu, rękach często z towarzyszącym zaczerwienieniem i pieczeniem;
· infekcje wirusowe – przykładowo, wirus Coxsackie może prowadzić do „choroby dłoni, stóp i jamy ustnej” objawiającej się pęcherzami i czerwonymi plamami, wysypką na rękach i nogach;
· sytuacje stresowe.
Wysypka na nogach u dzieci
Wysypka na nogach u dzieci jest częstą dolegliwością. Do jej czynników sprawczych należą m.in:
· reakcje alergiczne na uczulające składniki pokarmu, leków lub substancji chemicznych w kosmetykach, biżuterii czy ubraniach;
· atopowe zapalenie skóry;
· infekcje wirusowe:
- bostonka, wywołana przez Coxsackie A16, która objawia się wysypką na stopach, dłoniach, w jamie ustnej;
- rumień zakaźny („choroba piąta”) wywołany przez parwowirus B19, wywołuje okrągłą, jasnoczerwoną wysypkę na policzkach oraz wysypkę o koronkowym wzorze na ramionach, nogach i górnej części ciała;
- ospa wietrzna, której towarzyszy swędząca wysypka na całym ciele, w tym na nogach dziecka;
- odra;
- różyczka;
- mononukleoza zakaźna;
- posocznica meningokokowa;
- półpasiec;
· infekcje bakteryjne:
- szkarlatyna (płonica);
- zakażenie bakteryjne mieszków włosowych;
· choroba Kawasakiego - rozlana, grudkowo–plamista wysypka na stopach i dłoniach u dziecka;
· pieluszkowe zapalenie skóry u niemowlaka;
· ukąszenia.
Jak się pozbyć wysypki na nogach?
Leczenie wysypki zależy od przyczyny jej powstania. Jak pozbyć się wysypki na nogach? Poniższe wskazówki mogą pomóc odpowiedzieć na to pytanie:
· ogranicz kontakt z alergenem - kluczowe jest wcześniejsze zidentyfikowanie drażniącego czynnika;
· używaj delikatnych, hipoalergicznych, nieperfumowanych środków myjących i piorących;
· regularnie używaj do mycia ciepłej wody zamiast gorącej;
· unikaj wystawiania nóg na bezpośrednie działanie ciepła lub gorącego powietrza;
· unikaj sytuacji sprzyjających pojawianiu się obrzęków nóg;
· przestań używać nowych kosmetyków lub balsamów, które mogły wywołać wysypkę;
· używaj emolientów na problematyczne miejsca;
· nie drap wysypki, aby zapobiec nadkażeniom bakteryjnym, a w przypadku problemu z opanowaniem drapania zastosuj opatrunki;
· smaruj nogi kremem z hydrokortyzonem, jeśli występuje uczulenie, a wysypka bardzo swędzi i powoduje dyskomfort;
· możesz zastosować leki (np. ibuprofen, paracetamol), w celu zwalczania łagodnego bólu związanego z wysypką;
· możesz przyjąć doustne leki antyhistaminowe, aby złagodzić swędzenie;
· w przypadku wysypki spowodowanej ukąszeniami owadów, warto smarować kończyny żelami lub kremami łagodzącymi;
· zastosuj dietę eliminacyjną, jeśli po spożyciu niektórych pokarmów pojawia się wysypka.
Jeśli wysypka nie ustępuje po zastosowaniu powyższych metod - konieczna może być wizyta u dermatologa. Specjalista pomoże ustalić dokładną przyczynę problemu i zaleci odpowiednie leczenie farmakologiczne.
Bibliografia:
1. Lissauer T, Carroll W. 2019. Pediatria. Edra Urban & Partner
2. Rashes affecting the lower legs. https://dermnetnz.org/topics/rashes-affecting-the-lower-legs (data dostępu: 24.01.2025)
3. Everything You Need to Know About Rashes (with Pictures). https://www.healthline.com/health/rashes (data dostępu: 24.01.2025)
4. Skin Rash. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17413-rashes-red-skin (data dostępu: 24.01.2025)
5. Objawy chorób skóry: zmiany skórne, wykwity skórne https://www.mp.pl/pacjent/objawy/74383,objawy-chorob-skory-zmiany-skorne-wykwity-skorne (data dostępu: 24.01.2025)