Ramizek Plus,10 mg + 10 mg, kaps.twarde, 30 szt

Ramizek Plus to lek łączący dwie substancje czynne w jednej kapsułce: bisoprololu fumaran i ramipryl. Stosowany jest w terapii nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej niewydolności serca z dysfunkcją lewej komory. Dodatkowo zmniejsza ryzyko incydentów sercowych, takich jak zawał mięśnia sercowego, u pacjentów z przewlekłą chorobą wieńcową.

Preparat Ramizek Plus jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, nadciśnienia współistniejącego z przewlekłym zespołem wieńcowym (u pacjentów po zawale mięśnia sercowego i/lub rewaskularyzacji) oraz przewlekłej niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory u dorosłych pacjentów, którzy są odpowiednio kontrolowani ramiprylem i bisoprololem w tych samych dawkach.

Bisoprolol, należący do beta-blokerów, spowalnia rytm serca, co poprawia wydolność serca w pompowaniu krwi i obniża ciśnienie tętnicze. Ramipryl, inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), działa poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, ułatwiając sercu tłoczenie krwi do organizmu.

Substancjami czynnymi są bisoprololu fumaran i ramipryl. Każda twarda kapsułka zawiera 10 mg ramiprylu i 5 mg bisoprololu fumaranu.

Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, alkohol poliwinylowy, kroskarmeloza sodowa (E468), sodu stearylofumaran, celuloza mikrokrystaliczna, wapnia wodorofosforan bezwodny, krospowidon typ A, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian. Otoczka AquaPolish P yellow: hypromeloza (E464), hydroksypropyloceluloza (E463), triglicerydy kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, talk (E553b), dwutlenek tytanu (E171), tlenek żelaza żółty (E172). Osłonka kapsułki: dwutlenek tytanu (E171), żelatyna, tlenek żelaza czerwony (E172), tlenek żelaza żółty (E172).

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkę ustala lekarz indywidualnie. Zazwyczaj zaleca się przyjmowanie jednej kapsułki raz dziennie, rano przed posiłkiem, popijając szklanką wody.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze poniżej 30°C.

Leku nie wolno stosować w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik preparatu oraz gdy pacjent ma: ostrą niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, blok zatokowo-przedsionkowy, objawy bradykardii, objawowe niedociśnienie tętnicze, astmę oskrzelową lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, ciężką postać zarostowej choroby tętnic obwodowych, nieleczonego guza chromochłonnego, kwasicę metaboliczną, obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie związany z leczeniem inhibitorem ACE, dziedziczny lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, drugi i trzeci trymestr ciąży, znaczące obustronne zwężenie tętnicy nerkowej lub zwężenie tętnicy do jedynej nerki. Nie stosować podczas zabiegów pozaustrojowych prowadzących do kontaktu krwi z ujemnie naładowanymi powierzchniami.

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o chorobach takich jak: cukrzyca, zaburzenia czynności nerek lub wątroby, zwężenie aorty, zastawki mitralnej lub tętnicy nerkowej, podwyższone stężenie aldosteronu, niewydolność serca, choroby serca (np. zaburzenia rytmu, ból w klatce piersiowej w spoczynku), choroby tkanki łącznej (np. toczeń, twardzina), dieta niskosodowa lub stosowanie zamienników soli z potasem, biegunka, wymioty, odwodnienie, planowane zabiegi (afereza LDL, odczulanie, operacje), problemy z krążeniem w kończynach, astma, przewlekła choroba płuc, łuszczyca, guz chromochłonny, zaburzenia tarczycy, obrzęk naczynioruchowy.

Lekarz może kontrolować czynność nerek, ciśnienie krwi i poziom elektrolitów (np. potasu) we krwi. Nie należy nagle przerywać stosowania leku, szczególnie u pacjentów z chorobą wieńcową, ponieważ może to pogorszyć stan serca.

Lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, w zależności od indywidualnej tolerancji. Szczególną ostrożność należy zachować na początku leczenia.

Jak każdy lek, Ramizek Plus może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią.

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 osób): spowolnione bicie serca.

Często (u maksymalnie 1 na 10 osób): ból głowy, zawroty głowy, omdlenia, niedociśnienie (zwłaszcza przy zmianie pozycji), drętwienie kończyn, uczucie zimna w dłoniach lub stopach, kaszel, duszność, zapalenie zatok lub oskrzeli, ból w klatce piersiowej, nudności, wymioty, ból brzucha, niestrawność, biegunka, zaparcia, reakcje alergiczne (wysypka, świąd), kurcze mięśni, ból mięśni, uczucie zmęczenia, zmęczenie, podwyższony poziom potasu we krwi. Szczegółowe informacje znajdują się w ulotce dołączonej do leku.

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, także tych bez recepty. Szczególnie istotne są: leki na nadciśnienie i choroby serca (np. amiodaron, amlodypina, klonidyna, glikozydy naparstnicy, diltiazem, dyzopiramid, felodypina, flekainid, lidokaina, metylodopa, moksonidyna, prokainamid, propafenon, chinidyna, rylmenidyna, werapamil), leki oszczędzające potas, suplementy potasu, zamienniki soli z potasem, leki sympatykomimetyczne (adrenalina, noradrenalina, dobutamina, izoprenalina, efedryna), estramustyna, racekadotryl, sakubitryl/walsartan, lit, leki przeciwdepresyjne (imipramina, amitryptylina, inhibitory MAO), leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwpadaczkowe, środki znieczulające, azotany, trimetoprim, leki immunosupresyjne, allopurynol, leki parasympatykomimetyczne, beta-blokery stosowane miejscowo w jaskrze, meflochina, baklofen, sole złota, leki przeciwcukrzycowe, NLPZ.

Kobiety w ciąży, karmiące piersią, planujące ciążę lub podejrzewające ciążę powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku. Stosowanie Ramizek Plus w ciąży nie jest zalecane. W okresie karmienia piersią lek nie powinien być przyjmowany.

Nie zaleca się stosowania Ramizek Plus u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.