Klarytromycyna w postaci tabletek jest wskazana w leczeniu następujących zakażeń, wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę: - zapalenie migdałków i gardła; - ostre zapalenie zatok szczękowych; - zapalenie ucha środkowego; - zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli; - zapalenie płuc; - niepowikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich; - uogólnione zakażenia mykobakteriami. Fromilid jest również stosowany w celu likwidacji (eradykacji) bakterii Helicobacter pylori u pacjentów z owrzodzeniem dwunastnicy lub żołądka. Przy tym wskazaniu lekarz zawsze przepisze inne leki do jednoczesnego przyjmowania.
Dawkę i częstotliwość przyjmowania preparatu ustala lekarz.
Tabletek nie należy dzielić. Należy je połykać w całości, popijając płynem. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależy od rodzaju i miejsca zakażenia, wieku pacjenta oraz jego reakcji na leczenie.
Leczenie trwa zwykle od 6 do 14 dni.
Tabletek nie należy dzielić. Należy je połykać w całości, popijając płynem. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależy od rodzaju i miejsca zakażenia, wieku pacjenta oraz jego reakcji na leczenie.
Kiedy nie przyjmować leku Fromilid:
- jeśli pacjent ma uczulenie na klarytromycynę, inne antybiotyki z tej samej grupy (antybiotyki makrolidowe) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku;
- jeśli u pacjenta stwierdzono za małe stężenie potasu we krwi (hipokaliemia);
- jeśli pacjent ma jednocześnie ciężką niewydolność wątroby i zaburzenia czynności nerek;
- jeśli pacjent stosuje leki obniżające stężenie cholesterolu (np. lowastatyna, symwastatyna);
- jeśli u pacjenta występowały choroby serca, mogące prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca (wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG, komorowe zaburzenia rytmu serca);
- jeśli pacjent zażywa którykolwiek z poniższych leków:
- ergotamina lub dihydroergotamina (w leczeniu migreny);
- cyzapryd (w zaburzeniach czynność żołądka);
- pimozyd (w niektórych chorobach psychicznych);
- terfenadyna lub astemizol (w katarze siennym lub alergii);
- tikagrelor (lek przeciwzakrzepowy) lub ranolazyna (w leczeniu dusznicy bolesnej)
- kolchicyna (lek stosowany w leczeniu dny moczanowej).
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 do 10 na 100 osób)
- bezsenność;
- bóle głowy, zaburzenia czucia smaku;
- biegunka, nudności lub wymioty, niestrawność (dyspepsja), bóle brzucha;
- nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby;
- wysypka, nadmierna potliwość.
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 do 10 na 1000 pacjentów)
- zakażenia drożdżakami (np. pleśniawki), zapalenie żołądka i jelit, zakażenia pochwy;
- mała liczba krwinek białych oraz inne zaburzenia krwinek białych;
- reakcje nadwrażliwości;
- jadłowstręt lub zmniejszenie apetytu;
- niepokój, nerwowość, napady krzyku;
- zawroty głowy, senność, drżenie;
- szumy uszne, zaburzenia równowagi (uczucie wirowania) i niedosłuch;
- zaburzenia rytmu serca, kołatanie serca (palpitacje);
- krwawienie z nosa;
- zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i języka, zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka), ból odbytu, zaparcia, suchość w jamie ustnej, odbijanie, wiatry, nadmiar gazu w żołądku, cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku (choroba refluksowa przełyku);
- zaburzenia przepływu żółci (cholestaza), zapalenie wątroby;
- świąd, pokrzywka, pojawienie się małych czerwonych plamek na skórze (wysypka plamkowogrudkowa);
- bóle mięśni, skurcze mięśni;
- gorączka, ból w klatce piersiowej, złe samopoczucie, zmęczenie, osłabienie (astenia), dreszcze;
- zaburzenia biochemiczne krwi (widoczne w badaniu krwi).
Częstość nieznana (działania niepożądane, których częstości nie można określić na podstawie dostępnych danych)
- ciężka lub długotrwała biegunka, z możliwą obecnością krwi lub śluzu w kale (rzekomobłoniaste zapalenie jelit), zakażenie skóry (róża, łupież rumieniowy);
- znaczne zmniejszenie liczby krwinek białych, powodujące skłonność do zakażeń (agranulocytoza); - zmniejszenie liczby płytek krwi (małopłytkowość);
- poważna reakcja alergiczna powodująca trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, jamy ustnej i gardła lub zawroty głowy (reakcja anafilaktyczna, obrzęk naczynioruchowy);
- niezwykłe sny, stany splątania, zaburzenia orientacji, omamy wzrokowe lub słuchowe, zaburzenia psychotyczne, depresja;
- drgawki, brak czucia smaku, zaburzenia węchu;
- mrowienie lub drętwienie rąk lub stóp;
- utrata słuchu;
- nieregularna praca serca, szybka praca serca;
- krwotok;
- zapalenie trzustki, przebarwienie języka lub zębów;
- żółtaczka oraz inne zaburzenia wątroby;
- poważny stan chorobowy objawiający się powstawaniem pęcherzy na skórze, w okolicy jamy ustnej, oczu, narządów płciowych (zespół Stevensa-Johnsona), ciężka choroba skóry objawiająca się oddzielaniem się naskórka (toksyczna nekroliza naskórka), trądzik, wysypka polekowa;
- rozpad mięśni (rabdomioliza), mogący prowadzić do zaburzeń czynności nerek, ból lub osłabienie mięśni (miopatia);
- niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek;
- zwiększone ryzyko krwawienia, zmiany barwy moczu.
Fromilid a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Działanie leku Fromilid może się zmienić, jeśli jest on stosowany równocześnie z niektórymi lekami. Może być konieczna zmiana dawki, zastosowanie innych środków ostrożności albo, w niektórych przypadkach, zaprzestania przyjmowania jednego z leków.
Należy koniecznie poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje jeden z poniżej wymienionych leków, ponieważ ich stosowanie z lekiem Fromilid jest przeciwwskazane:
- ergotamina lub dihydroergotamina (w leczeniu migreny);
- cyzapryd (w zaburzeniach czynność żołądka);
- pimozyd (w niektórych chorobach psychicznych);
- terfenadyna lub astemizol (w katarze siennym lub alergii)
- statyny (obniżają stężenie cholesterolu).
Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje którykolwiek z wymienionych poniżej leków, ponieważ konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności podczas stosowania ich z lekiem Fromilid:
- karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, walproinian (w leczeniu padaczki);
- teofilina (w leczeniu astmy);
- warfaryna (rozrzedza krew);
- triazolam, midazolam lub alprazolam (leki uspokajające);
- dyzopiramid, digoksyna, chinidyna lub werapamil (w leczeniu zaburzeń rytmu serca);
- flukonazol lub itrakonazol (w leczeniu zakażeń grzybiczych);
- ryfabutyna, ryfampicyna, ryfapentyna (antybiotyki skuteczne w leczeniu niektórych zakażeń);
- efawirenz, newirapina, zydowudyna, rytonawir, atazanawir lub sakwinawir (w leczeniu zakażenia HIV);
- cyklosporyna, syrolimus lub takrolimus (wspomagająco po przeszczepieniu narządów);
- omeprazol (w zaburzeniach żołądka);
- kolchicyna (w leczeniu dny);
- tolterodyna (w zaburzeniach pęcherza);
- insulina lub doustne leki przeciwcukrzycowe (w leczeniu cukrzycy),
- dziurawiec (lek ziołowy);
- cylostazol (w poprawie krążenia w obrębie nóg);
- metyloprednizolon (w stanach zapalnych);
- syldenafil, tadalafil lub wardenafil (w zaburzeniach erekcji);
- winblastyna (w leczeniu raka).
Fromilid z jedzeniem i piciem
Fromilid można przyjmować niezależnie od posiłków. Tabletek nie należy dzielić. Tabletki należy połykać w całości, popijając płynem.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Fromilid może wywołać uczucie splątania, zaburzenie orientacji, zawroty głowy, wywołać drgawki, ataki paniki i omamy.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania klarytromycyny w okresie ciąży i karmienia piersią. Fromilid może być stosowany u kobiety w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Ponieważ klarytromycyna przenika do mleka matki, dlatego przyjmowanie leku Fromilid nie jest wskazane podczas karmienia piersią.
1 tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu zawiera 500 mg klarytromycyny (Clarithromycinum). Substancje pomocnicze o znanym działaniu: 1 tabletka zawiera 213,75 mg laktozy jednowodnej i 12,85 mg sodu.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Fromilid należy zwrócić się do lekarza, jeśli:
- u pacjenta występuje ciężka niewydolność nerek;
- u pacjenta występuje zaburzenie czynności wątroby;
- u pacjenta po zastosowaniu leku Fromilid wystąpi ostra, przedłużająca się biegunka, powinien o tym powiedzieć lekarzowi;
- pacjent zażywa kolchicynę, ponieważ może to prowadzić do poważnych działań niepożądanych,
- pacjent ma stosować Fromilid długotrwale – może to powodować nadmierne namnażanie się opornych bakterii (nadkażenie);
- u pacjenta występuje jakakolwiek choroba serca;
- u pacjenta występuje powolna akcja serca (bradykardia);
- u pacjenta we krwi występuje małe stężenie magnezu.
Jeśli podczas stosowania leku Fromilid u pacjenta wystąpią ciężkie, ostre reakcje nadwrażliwości (np. objawiające się dusznością, obrzękiem okolic twarzy, gardła lub języka, wysypką lub złuszczaniem się skóry), należy niezwłocznie przerwać podawanie klarytromycyny i natychmiast zgłosić się do lekarza, który zastosuje odpowiednie leczenie.
Jeśli podczas lub po zakończeniu stosowania leku Fromilid u pacjenta wystąpi ciężka lub długotrwała biegunka, powinien o tym powiedzieć lekarzowi. Nie należy stosować leków przeciwbiegunkowych, ponieważ hamują wydalanie toksyn.
Jeśli u pacjenta po zastosowaniu leku Fromilid wystąpią objawy takie, jak brak łaknienia, żółtaczka, ciemna barwa moczu, świąd lub bolesność brzucha świadczące o zaburzeniach czynności wątroby, powinien przerwać leczenie i zgłosić się do lekarza.
Jak przechowywać Fromilid
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Brak szczególnych środków ostrożności dotyczących przechowywania leku. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca. Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których już się nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko
Pominięcie przyjęcia leku Fromilid
W przypadku pominięcia zażycia dawki leku o określonym czasie, należy przyjąć ją jak najszybciej. Jeżeli jednak zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, należy opuścić zapomnianą i kontynuować według zwykłego schematu przyjmowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Kiedy nie przyjmować leku Fromilid:
- jeśli pacjent ma uczulenie na klarytromycynę, inne antybiotyki z tej samej grupy (antybiotyki makrolidowe) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
KRKA
