Wielkości opakowania to blister zawierający 28 tabletek powlekanych.
Lek Donecept należy do grupy leków nazywanych inhibitorami acetylocholinoesterazy. Donepezyl zwiększa w mózgu stężenie substancji (acetylocholiny) biorącej udział w funkcjonowaniu pamięci poprzez spowolnienie rozpadu acetylocholiny.
Jest to lek stosowany w leczeniu objawów otępienia u pacjentów, u których rozpoznano łagodną i średnio ciężką postać choroby Alzheimera. Objawami choroby mogą być zwiększająca się utrata pamięci, uczucie dezorientacji i zmiana zachowania. W rezultacie, u osób z chorobą Alzheimera wykonywanie codziennych obowiązków staje się coraz trudniejsze.
Lek jest przeznaczony do stosowania tylko u dorosłych pacjentów.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg, (jedna biała tabletka), podawana każdorazowo wieczorem przed pójściem spać. Po miesiącu lekarz może zwiększyć dawkę leku do 10 mg, (jedna żółta tabletka), przyjmowaną każdorazowo wieczorem przed pójściem spać.
Jeśli u pacjenta wystąpią nietypowe sny, koszmary senne lub trudności w zasypianiu, lekarz może zalecić przyjmowanie leku Donecept rano.
Dawka tabletki przyjmowana przez pacjenta może się zmieniać w zależności od czasu trwania leczenia i zaleceń lekarza.
Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 10 mg przyjmowana wieczorem.
Należy zawsze postępować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty odnośnie sposobu i czasu przyjmowania leku. Nie należy samodzielnie zmieniać dawki bez konsultacji z lekarzem.
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Donepezyl nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat).
Konkretną dawkę i sposób leczenia ustala lekarz.
Sposób podawania
Lek Donecept przyjmuje się doustnie popijając szklanką wody, wieczorem bezpośrednio przed snem.
Czas trwania leczenia
Jak długo stosować lek Donecept?
Lekarz lub farmaceuta poinformuje pacjenta jak długo należy kontynuować przyjmowanie tabletek. Konieczne będą okresowe wizyty lekarskie w celu oceny leczenia i objawów.
Jak każdy lek, lek Donecept może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Poniższe działania niepożądane były zgłaszane u pacjentów, którzy stosowali lek Donecept. Jeżeli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych wystąpi podczas stosowania leku Donecept, należy skontaktować się z lekarzem.
Ciężkie działania niepożądane
Jeśli u pacjenta wystąpią niżej opisane ciężkie działania niepożądane, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Pacjent może potrzebować pilnej pomocy medycznej.
- uszkodzenie wątroby, np. zapalenie wątroby. Objawami zapalenia wątroby są nudności (uczucie mdłości) lub wymioty, utrata apetytu, ogólne złe samopoczucie, gorączka, świąd, zażółcenie skóry i oczu, ciemne zabarwienie moczu (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów).
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy. Objawami owrzodzenia są ból żołądka oraz uczucie dyskomfortu (niestrawność) na odcinku między pępkiem a mostkiem (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów).
- krwawienie z żołądka lub jelit. Może objawiać się oddawaniem czarnych smolistych stolców lub pojawieniem się widocznej krwi z odbytu (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów).
- napady drgawkowe (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów).
- gorączka ze sztywnością mięśni, poceniem się lub obniżonym poziomem świadomości (zaburzenie zwane „złośliwy zespół neuroleptyczny”) (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 000 pacjentów).
- osłabienie mięśni, tkliwość lub ból, szczególnie jeśli jednocześnie występuje uczucie zmęczenia, wysoka gorączka lub ciemne zabarwienie moczu. Objawy te mogą być spowodowane nieprawidłowym rozpadem mięśni. Stan ten może być zagrożeniem życia i prowadzić do zaburzeń czynności nerek (stan zwany rabdomiolizą) (może wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 000 pacjentów).
- szybkie, nieregularne bicie serca i omdlenie które mogą być objawami stanu zagrażającego życiu, znanego jako torsade de pointes (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Inne działania niepożądane
Bardzo często: mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów:
Często: mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 pacjentów:
- kurcze mięśni.
- zmęczenie.
- problemy ze snem (bezsenność).
- przeziębienie.
- omamy, (widzenie i słyszenie rzeczy, których w rzeczywistości nie ma).
- nietypowe sny, w tym koszmary senne.
- pobudzenie.
- zachowania agresywne.
- omdlenia.
- zawroty głowy.
- uczucie dyskomfortu w żołądku.
- wysypka.
- niekontrolowane oddawanie moczu.
- ból.
- wypadki (pacjenci mogą być bardziej podatni na upadki i przypadkowe obrażenia).
Niezbyt często: mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów:
- zwolnienie czynności serca.
- zwiększone wydzielanie śliny.
Rzadko: (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów):
- sztywność, drżenie lub mimowolne ruchy, występujące zwłaszcza w obrębie twarzy i języka, ale także dotyczące kończyn.
Nieznana: (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- zmiany w czynności serca widoczne na elektrokardiogramie (EKG) zwane „wydłużonym odstępem QT".
- zwiększone libido, hiperseksualność.
- objaw krzywej wieży w Pizie (polegający na mimowolnym skurczu mięśni z nieprawidłowym skrzywieniem ciała i głowy w jedną stronę).
Nie należy stosować leku Donecept, jeśli pacjent ma uczulenie na chlorowodorek donepezylu, pochodne piperydyny lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Donecept należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą jeśli u pacjenta występują lub występowały w przeszłości:
- choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy,
- napady drgawkowe
- choroby serca (takie jak nieregularne lub bardzo wolne bicie serca, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego)
- choroba serca zwana „wydłużonym odstępem QT” lub występowanie w przeszłości pewnych nieprawidłowych rytmów serca, zwanych torsade de pointes lub jeśli ktoś z twojej rodziny ma „wydłużony odstęp QT"
- niskie stężenie magnezu lub potasu we krwi
- astma lub inna przewlekła choroba płuc
- choroba wątroby lub zapalenie wątroby
- trudności z oddawaniem moczu lub łagodna choroba nerek
Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub przypuszcza, że może być w ciąży.
Donecept nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat).
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Dotyczy to leków, które nie zostały przepisane przez lekarza, a które pacjent kupił dla siebie w aptece. Dotyczy to również leków, które będą przyjmowane przez pewien czas w przyszłości razem z Donecept. Jest to ważne, ponieważ leki te mogą osłabiać lub wzmacniać działanie leku Donecept.
Szczególnie ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych rodzajów leków:
- leków stosowanych w leczeniu zaburzeń rytmu serca (np. amiodaron, sotalol)
- leków przeciwdepresyjnych, np. cytalopramu, escytalopramu, amitryptyliny, fluoksetyny
- leków przeciwpsychotycznych (np. pimozyd, sertyndol, zyprazydon)
- leków stosowanych w zakażeniach bakteryjnych (takie jak klarytromycyna, erytromycyna, lewofloksacyna, moksyfloksacyna, ryfampicyna)
- leków przeciwgrzybiczych, np. ketokonazolu
- inne leki stosowane w chorobie Alzheimera, np. galantamina
- leki przeciwbólowe lub leki stosowane w zapaleniu stawów, np. kwas acetylosalicylowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), np. ibuprofen lub diklofenak sodu
- leki przeciwcholinergiczne, np. tolterodyna
- leki przeciwpadaczkowe, np. fenytoina, karbamazepina
- leki stosowane w chorobach serca, np. chinidyna, beta-blokery (propranolol i atenolol)
- środki zwiotczające mięśnie, np. diazepam, sukcynylocholina
- leków do znieczulenia ogólnego.
- leki bez recepty, np. leki roślinne.
Pacjent, u którego ma być przeprowadzony zabieg chirurgiczny, który wymaga wykonania znieczulenia ogólnego, powinien powiedzieć lekarzowi, że przyjmuje lek Donecept. Lek Donecept może wpływać na ilość środka potrzebnego do znieczulenia.
Lek Donecept może być stosowany u pacjentów z chorobami nerek i lekką do umiarkowanej niewydolnością wątroby. Należy poinformować lekarza o chorobach nerek lub wątroby. Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby nie powinni przyjmować leku Donecept.
Należy wskazać lekarzowi lub farmaceucie kto jest opiekunem pacjenta. Opiekun pomoże pacjentowi przyjmować leki tak jak to zostało przepisane.
Pokarm nie wpływa na działanie leku Donecept.
Donecept a alkohol
Podczas stosowania leku Donecept nie należy spożywać alkoholu, ponieważ alkohol może zmienić działanie leku.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku.
Lek Donecept nie powinien być stosowany przez pacjentki karmiące piersią.
Choroba Alzheimera może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Pacjentowi nie wolno podejmować tych czynności, chyba, że lekarz uzna iż w jego przypadku jest to bezpieczne.
Lek może powodować zmęczenie, zawroty głowy i skurcze mięśni.
Jeśli takie objawy wystąpią, nie wolno prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym lub szpitalem, w przypadku przyjęcia większej dawki niż zalecana. Należy zabrać ze sobą ulotkę i pozostałe tabletki.
Objawy przedawkowania mogą obejmować nudności, wymioty, ślinotok, pocenie się, wolne tętno, niedociśnienie tętnicze (zawroty głowy podczas stania), trudności w oddychaniu, utrata świadomości i drgawki.
W przypadku pominięcia dawki leku, należy przyjąć kolejną dawkę o wyznaczonej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Jeśli leczenie zostało przerwane na dłużej niż jeden tydzień, przed przyjęciem następnej dawki należy skontaktować się z lekarzem.
Substancją czynną leku jest chlorowodorek donepezylu. Każda tabletka powlekana zawiera chlorowodorek donepezylu jednowodny odpowiadający 5 mg lub 10 mg chlorowodorku donepezylu.
Pozostałe składniki to: rdzeń tabletki: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian. otoczka tabletki 5 mg: Opadry II 85F18378 White: alkohol poliwinylowy, makrogol 3350, talk, tytanu dwutlenek (E171).
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku tekturowym po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
