Neoparin Forte, 150 mg/1 ml, roztwór do wstrzyknięć, 10 ampułko-strzykawek

Neoparin Forte to lek w postaci zastrzyku, stosowany w leczeniu istniejących zakrzepów krwi oraz w profilaktyce ich powstawania po zabiegach chirurgicznych, w przebiegu chorób ograniczających możliwość poruszania się, w niestabilnej dławicy piersiowej oraz po zawale serca.

Lek jest wskazany do leczenia zakrzepów obecnych we krwi pacjenta, zapobiegania tworzeniu się skrzepów w rurkach dializatora u osób z ciężką niewydolnością nerek, a także do profilaktyki zakrzepów przed i po zabiegach chirurgicznych, w ostrych chorobach unieruchamiających pacjenta, w niestabilnej dławicy piersiowej oraz po zawale mięśnia sercowego.

Neoparin Forte działa przeciwzakrzepowo, zapobiegając powstawaniu nowych skrzepów i powiększaniu się już istniejących. Efekt ten wynika z powinowactwa enoksaparyny do określonych czynników krzepnięcia.

Substancją czynną jest enoksaparyna sodowa (Enoxaparinum natricum). Każda ampułko-strzykawka zawiera ilość odpowiadającą 15 000 j.m. aktywności anty-Xa (150 mg) w 1,0 ml roztworu. Substancją pomocniczą jest woda do wstrzykiwań.

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkowanie ustala lekarz indywidualnie w zależności od wskazań. Preparat podaje się zazwyczaj podskórnie, choć lekarz może zdecydować o podaniu dożylnym lub do rurki dializacyjnej. Jeśli pacjent ma samodzielnie wykonywać zastrzyki, powinien zostać odpowiednio przeszkolony. Wstrzyknięcia należy wykonywać naprzemiennie w prawą i lewą stronę brzucha, zmieniając miejsce podania przy każdej dawce.

Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Można go również trzymać w lodówce (2°C–8°C), jednak nie dłużej niż przez 1 miesiąc. Nie zamrażać.

Nie stosować leku w przypadku uczulenia na którykolwiek składnik preparatu, na heparynę lub heparyny drobnocząsteczkowe, przy nasilonym krwawieniu lub ryzyku jego wystąpienia (np. wrzody żołądka, stan po operacji mózgu lub oka, udar krwotoczny) oraz gdy planowane jest znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe.

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza, jeśli pacjent miał reakcję na heparynę z dużym spadkiem liczby płytek, ma planowane znieczulenie podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe lub nakłucie lędźwiowe, wszczepioną zastawkę serca, zapalenie wsierdzia, choroby żołądka (np. wrzody), przebył udar mózgu, cierpi na nadciśnienie, cukrzycę, choroby nerek lub wątroby, ma problemy z naczyniami w oku, niedowagę lub nadwagę, jest w podeszłym wieku lub ma podwyższony poziom potasu we krwi.

Leku nie wolno podawać domięśniowo. Nie należy wstrzykiwać w miejsca bliżej niż 5 cm od pępka ani w okolice blizn lub siniaków. Nie usuwać pęcherzyków powietrza przed wstrzyknięciem, aby uniknąć utraty dawki. Igła nie powinna dotykać żadnych przedmiotów po zdjęciu osłonki. Podczas wstrzykiwania należy trzymać fałd skórny, a po podaniu nie pocierać miejsca wkłucia. Przed użyciem sprawdzić, czy ampułko-strzykawka nie jest uszkodzona i czy roztwór jest przezroczysty. W razie wątpliwości użyć innej ampułko-strzykawki.

Jak każdy lek, Neoparin Forte może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 pacjentów) obserwuje się krwawienia i zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych. Często (do 1 na 10 pacjentów) mogą wystąpić: skłonność do siniaków (związana z obniżeniem liczby płytek), różowe plamy na skórze, pokrzywka, swędzenie i zaczerwienienie skóry, ból lub zasinienie w miejscu wstrzyknięcia, obniżona liczba krwinek czerwonych, zwiększona liczba płytek krwi oraz bóle głowy. Szczegółowe informacje znajdują się w ulotce dołączonej do leku.

Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, także planowanych. Szczególnie istotne jest zgłoszenie stosowania: warfaryny, aspiryny, klopidogrelu, wstrzyknięć dekstranu, ibuprofenu, diklofenaku i innych NLPZ, prednizolonu, deksametazonu, leków stosowanych w astmie, reumatoidalnym zapaleniu stawów, leków zwiększających poziom potasu, leków moczopędnych oraz niektórych preparatów na choroby serca.

Kobiety w ciąży, karmiące piersią, planujące ciążę lub podejrzewające, że są w ciąży, powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku. U ciężarnych z mechaniczną zastawką serca może występować zwiększone ryzyko zakrzepów. Decyzję o stosowaniu leku w okresie karmienia piersią podejmuje lekarz.

Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania leku Neoparin Forte u dzieci i młodzieży nie zostały ocenione.