Medoxa, 20 mg, tabl., 20 szt

Lek Medoxa zawiera prednizon, syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym. Stosowany jest w leczeniu chorób wymagających ogólnoustrojowego podania glikokortykosteroidów, w tym schorzeń zapalnych i autoimmunologicznych.

Lek Medoxa stosuje się w leczeniu wielu chorób, m.in.:

• Choroby układu endokrynnego: pierwotna i wtórna niewydolność kory nadnerczy (choroba Addisona), wrodzona hiperplazja nadnerczy, hiperkalcemia w chorobie nowotworowej, nieropne zapalenie tarczycy.
• Ciężkie choroby alergiczne oporne na inne metody leczenia: kontaktowe i atopowe zapalenie skóry, choroba posurowicza, reakcje nadwrażliwości na leki, alergiczny nieżyt nosa.
• Kolagenozy: ostre reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie skórno-mięśniowe (u dzieci może być lekiem z wyboru), toczeń rumieniowaty układowy.
• Choroby skóry i błon śluzowych: złuszczające zapalenie skóry, opryszczkowe pęcherzowe zapalenie skóry, ciężkie łojotokowe zapalenie skóry, ciężki rumień wielopostaciowy (zespół Stevens-Johnsona), ziarniniak grzybiasty, pęcherzyca, ciężka łuszczyca.
• Choroby przewodu pokarmowego w okresach zaostrzenia: wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna.
• Choroby układu krwiotwórczego: niedokrwistość hemolityczna nabyta, niedokrwistość aplastyczna wrodzona, niedokrwistość z powodu wybiórczej hipoplazji układu czerwonokrwinkowego, małopłytkowość wtórna u dorosłych, idiopatyczna plamica małopłytkowa (choroba Werlhofa).
• Choroby nowotworowe (leczenie paliatywne): białaczka i chłoniaki u dorosłych, ostra białaczka u dzieci.
• Zespół nerczycowy: w celu wywołania diurezy lub remisji białkomoczu w idiopatycznym zespole nerczycowym bez mocznicy lub poprawy czynności nerek w toczniu rumieniowatym.
• Choroby neurologiczne: stwardnienie rozsiane w okresach zaostrzenia.
• Choroby oka: ciężkie ostre i przewlekłe procesy alergiczne i zapalne, m.in. zapalenie tęczówki, ciała rzęskowego, naczyniówki, siatkówki, nerwu wzrokowego, alergiczne zapalenie spojówek, zapalenie rogówki (bez zakażenia wirusem opryszczki lub grzybiczego), alergiczne owrzodzenie brzeżne rogówki.
• Choroby układu oddechowego: beryloza, zespół Löfflera, zachłystowe zapalenie płuc, objawowa sarkoidoza, piorunująca lub rozsiana gruźlica płuc (z leczeniem przeciwgruźliczym), astma oskrzelowa.
• Choroby reumatyczne: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów (w tym młodzieńcze), ostre i podostre zapalenie kaletki, ostre dnawe zapalenie stawów, zapalenie pochewki ścięgna, pourazowe zapalenie kości i stawów, zapalenie błony maziowej, zapalenie nadkłykcia.
• Inne: gruźlicze zapalenie opon mózgowych z blokiem podpajęczynówkowym (z leczeniem przeciwgruźliczym), włośnica z zajęciem mięśnia sercowego lub układu nerwowego.

Prednizon, będący pochodną kortyzolu, wykazuje silne działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne. Hamuje rozwój objawów zapalenia, zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, ograniczając powstawanie obrzęków. Działa immunosupresyjnie, hamując reakcje komórkowe i mechanizmy odpowiedzi immunologicznej. Zmniejsza wydzielanie ACTH przez przysadkę, co obniża produkcję kortykosteroidów i androgenów w korze nadnerczy. Wpływa na metabolizm białek, węglowodanów i tłuszczów, zwiększając stężenie glukozy we krwi, gromadzenie glikogenu w wątrobie oraz stężenie kwasów tłuszczowych w osoczu. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do nieprawidłowego rozmieszczenia tkanki tłuszczowej, ujemnego bilansu azotowego, osteoporozy i zahamowania wzrostu u dzieci. Prednizolon nasila działanie amin katecholowych.

Substancją czynną jest prednizon. Każda tabletka zawiera 20 mg prednizonu (Prednisonum). Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia żelowana (kukurydziana), poloksamer 407, sodu stearylofumaran, krzemionka koloidalna bezwodna.

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkę ustala lekarz indywidualnie. Po uzyskaniu efektu terapeutycznego dawkę należy stopniowo zmniejszać do najmniejszej skutecznej, a przed odstawieniem leku redukować ją stopniowo. Lek przyjmuje się doustnie.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25°C.

Leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub którykolwiek składnik preparatu oraz u pacjentów z układowymi zakażeniami grzybiczymi.

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o chorobach takich jak: twardzina skóry, zakażenia grzybicze, zaburzenia tarczycy, marskość wątroby, hipoprotrombinemia, choroby przewodu pokarmowego (wrzody, zapalenia), gruźlica, ropnie, uchyłkowatość jelit, świeże zespolenia jelitowe, niewydolność nerek, nadciśnienie, osteoporoza, myasthenia gravis, cukrzyca, choroby serca, jaskra, zaburzenia psychiczne. Należy poinformować lekarza o przebytym zawale serca. Nagłe przerwanie leczenia może spowodować niewydolność kory nadnerczy, dlatego dawkę należy zmniejszać stopniowo. W trakcie terapii kontroluje się czynność nadnerczy, stężenia elektrolitów, glukozy i czas protrombinowy. Nie wolno szczepić pacjentów żywymi szczepionkami wirusowymi podczas leczenia prednizonem.

Działania niepożądane, takie jak drgawki, zawroty i bóle głowy, zaburzenia widzenia czy objawy psychiczne, mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Jak każdy lek, Medoxa może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Do działań o nieznanej częstości należą m.in.: twardzinowy przełom nerkowy, zaburzenia cyklu miesiączkowego, zespół Cushinga, zahamowanie wzrostu u dzieci, wtórna niedoczynność kory nadnerczy i przysadki, ujawnienie cukrzycy, hirsutyzm, ujemny bilans azotowy, hiperglikemia, zwiększenie masy ciała, zaburzenia psychiczne (schizofrenia, mania, majaczenie), drgawki, wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, bóle głowy, zaćma, jaskra, wytrzeszcz, zaburzenia widzenia, zakrzepica, choroba wrzodowa z powikłaniami, zapalenie trzustki, wzdęcia, zapalenie przełyku, zaburzenia trawienia, zmiany skórne (rozstępy, trądzik, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), osłabienie mięśni, osteoporoza, złamania kości, aseptyczna martwica głowy kości udowej i ramiennej, spowolnienie tętna. Więcej informacji znajduje się w ulotce dołączonej do leku.

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym wydawanych bez recepty. Szczególnie istotne jest stosowanie: niesteroidowych leków przeciwzapalnych, amfoterycyny B, inhibitorów anhydrazy węglanowej, paracetamolu, steroidów anabolicznych, androgenów, leków cholinolitycznych, przeciwzakrzepowych (pochodne kumaryny, heparyna, streptokinaza, urokinaza), trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, doustnych leków przeciwcukrzycowych, insuliny, leków na nadczynność tarczycy, hormonów tarczycy, asparaginazy, doustnych środków antykoncepcyjnych z estrogenami, glikozydów naparstnicy, leków moczopędnych, kwasu foliowego, leków immunosupresyjnych, izoniazydu, meksyletyny, mitotanu, sodu, szczepionek zawierających żywe wirusy, induktorów enzymów mikrosomalnych, efedryny, leków blokujących płytkę motoryczną, salicylanów, potasu.

Kobiety w ciąży, karmiące piersią, planujące ciążę lub podejrzewające, że są w ciąży, powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku. Decyzję o stosowaniu w tym okresie podejmuje lekarz.

O stosowaniu leku u dzieci decyduje lekarz.