Maymetsi, 50 mg + 850 mg, tabletki powlekane, 56 szt.

Maymetsi to lek w postaci tabletek powlekanych, zawierający dwie substancje czynne: sitagliptynę i metforminę. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Lek wspomaga obniżenie poziomu glukozy we krwi, gdy stosowany jest razem z dietą i aktywnością fizyczną. Może być używany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak insulina, pochodne sulfonylomocznika czy glitazony.

Preparat jest wskazany jako uzupełnienie diety i ćwiczeń fizycznych w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Może być stosowany w terapii skojarzonej z pochodną sulfonylomocznika, gdy leczenie metforminą i pochodną sulfonylomocznika nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii. Lek jest również wskazany w leczeniu potrójnym z agonistą receptora PPAR-γ (np. tiazolidynedionem) oraz jako uzupełnienie insuliny w terapii potrójnej.

Maymetsi jest lekiem przeciwcukrzycowym, który łączy dwie substancje czynne: sitagliptynę i metforminę. Sitagliptyna należy do inhibitorów DPP-4 (dipeptydylopeptydazy-4), a metformina do biguanidów. Wspólne działanie tych substancji pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi poprzez różne mechanizmy, w tym poprawę wrażliwości tkanek na insulinę i regulację wydzielania insuliny w odpowiedzi na posiłki.

Każda tabletka powlekana zawiera 50 mg sitagliptyny i 850 mg metforminy chlorowodorku.

Substancje pomocnicze: rdzeń tabletki – powidon K30, celuloza mikrokrystaliczna, mannitol, sodu laurylosiarczan, magnezu stearynian; otoczka – hypromeloza typ 2910 (6 cP), dwutlenek tytanu (E 171), talk, glikol propylenowy, tlenek żelaza czerwony (E 172).

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkę ustala lekarz indywidualnie. Tabletki przyjmuje się doustnie, podczas posiłków, co zmniejsza ryzyko dolegliwości żołądkowych. Zaleca się przyjmowanie leku bezpośrednio po posiłku.

Leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik, kwasicy metabolicznej (np. kwasicy mleczanowej, cukrzycowej kwasicy ketonowej), stanu przedśpiączkowego w cukrzycy, ciężkiej niewydolności nerek, ostrych stanów mogących zaburzać czynność nerek (odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs, podanie środków kontrastowych z jodem), chorób mogących powodować niedotlenienie tkanek (niewydolność serca lub oddechowa, świeży zawał serca, wstrząs), zaburzeń czynności wątroby, ostrego zatrucia alkoholem, alkoholizmu oraz w okresie karmienia piersią.

Należy zachować ostrożność i poinformować lekarza, jeśli pacjent ma choroby wątroby, trzustki (np. zapalenie trzustki), kamicę żółciową, uzależnienie od alkoholu, bardzo wysoki poziom trójglicerydów, cukrzycę typu 1 lub reakcje alergiczne na składniki leku. Stosowanie leku z insuliną lub pochodną sulfonylomocznika może zwiększać ryzyko hipoglikemii.

Lek może wywołać kwasicę mleczanową – rzadkie, ale ciężkie działanie niepożądane, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Objawy to wymioty, ból brzucha, skurcze mięśni, złe samopoczucie, silne zmęczenie, trudności w oddychaniu, obniżenie temperatury ciała i spowolnienie akcji serca. W przypadku ich wystąpienia należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem lub szpitalem. Kwasica mleczanowa wymaga pilnego leczenia w warunkach szpitalnych.

Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym należy odstawić lek na czas operacji i przez pewien okres po niej – decyzję podejmuje lekarz.

W razie wystąpienia zawrotów głowy nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak każdy lek, Maymetsi może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. U pacjentów przyjmujących metforminę po włączeniu sitagliptyny mogą wystąpić: często – hipoglikemia, nudności, wzdęcia, wymioty. W terapii z pochodną sulfonylomocznika (np. glimepirydem) bardzo często obserwowano hipoglikemię. W połączeniu z pioglitazonem często występował obrzęk rąk lub nóg, a w terapii z insuliną – bardzo często hipoglikemia. Podczas stosowania samej metforminy bardzo często pojawiały się nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha i utrata apetytu, zwykle na początku leczenia. Szczegółowe informacje znajdują się w ulotce dołączonej do leku.

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, także tych bez recepty. Szczególnie istotne jest stosowanie: kortykosteroidów, leków moczopędnych, NLPZ i inhibitorów COX-2 (np. ibuprofen, celekoksyb), inhibitorów ACE i antagonistów receptora angiotensyny II, β-sympatykomimetyków, środków kontrastowych zawierających jod, leków z alkoholem, cymetydyny, ranolazyny, dolutegrawiru, wandetanibu oraz digoksyny (wymaga kontroli stężenia we krwi).

Kobiety w ciąży, karmiące piersią, planujące ciążę lub podejrzewające ciążę powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku. Preparatu nie należy stosować w okresie ciąży ani karmienia piersią.

Leku nie stosuje się u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.