Lonamo Duo, 50 mg + 850 mg, tabletki powlekane, 56 szt

Lonamo Duo to lek w postaci tabletek powlekanych, zawierający dwie substancje czynne: sitagliptynę i metforminę. Ich połączone działanie pomaga kontrolować poziom glukozy we krwi u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2.

Preparat jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Stosowany razem z odpowiednią dietą i aktywnością fizyczną pomaga obniżyć stężenie cukru we krwi. Może być używany jako jedyny lek przeciwcukrzycowy lub w terapii skojarzonej z innymi lekami, takimi jak insulina, pochodne sulfonylomocznika czy glitazony.

Sitagliptyna należy do grupy inhibitorów DPP-4 (dipeptydylopeptydazy-4) stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2. Metformina, będąca biguanidem o działaniu przeciwcukrzycowym, obniża poziom glukozy we krwi zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Nie stymuluje wydzielania insuliny, dzięki czemu nie wywołuje hipoglikemii. Jej działanie polega na zmniejszeniu produkcji glukozy w wątrobie poprzez hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy, umiarkowanym zwiększeniu wrażliwości tkanek mięśniowych na insulinę, co poprawia wychwyt i zużycie glukozy, oraz na opóźnianiu wchłaniania glukozy w jelitach.

Substancjami czynnymi są sitagliptyna i metformina. Każda tabletka zawiera sitagliptyny chlorowodorek jednowodny w ilości odpowiadającej 50 mg sitagliptyny oraz 850 mg metforminy chlorowodorku.

Substancje pomocnicze: rdzeń tabletki zawiera powidon (K29/32), celulozę mikrokrystaliczną, krospowidon (Kollidon), stearylofumaran sodu; otoczka zawiera alkohol poliwinylowy, makrogol 3350, talk, dwutlenek tytanu (E171), tlenki żelaza: czerwony, czarny i żółty (E172).

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkę ustala lekarz indywidualnie. Preparat przyjmuje się doustnie, w trakcie posiłków, aby zmniejszyć ryzyko dolegliwości żołądkowych.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze poniżej 30°C.

Leku nie wolno stosować w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik, ostrej kwasicy metabolicznej, cukrzycowego stanu przedśpiączkowego, ciężkiej niewydolności nerek, ostrych stanów wpływających na czynność nerek (np. odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs, podanie środków kontrastowych zawierających jod), chorób mogących powodować niedotlenienie tkanek (np. niewydolność serca lub oddechowa, niedawny zawał serca, wstrząs), zaburzeń czynności wątroby, ostrego zatrucia alkoholowego, alkoholizmu oraz w okresie karmienia piersią.

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek ze względu na ryzyko kwasicy mleczanowej, która może prowadzić do śpiączki. Objawy kwasicy to m.in. wymioty, ból brzucha, skurcze mięśni, złe samopoczucie, silne zmęczenie, trudności w oddychaniu, obniżenie temperatury ciała i spowolnienie akcji serca. W przypadku wystąpienia wymiotów, biegunki lub gorączki prowadzących do odwodnienia należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Przed dużymi zabiegami chirurgicznymi lek należy odstawić na czas operacji i pewien okres po niej – decyzję podejmuje lekarz. Ostrożność jest również zalecana u osób z chorobami trzustki, kamicą nerkową, cukrzycą typu 1 oraz skłonnością do hipoglikemii.

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 pacjentów) obserwuje się hipoglikemię, nudności, wymioty, biegunkę, ból żołądka i utratę apetytu. Szczegółowe informacje znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania.

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, także tych bez recepty. Szczególnie istotne jest zgłoszenie stosowania: kortykosteroidów (doustnych, wziewnych lub w zastrzykach), leków moczopędnych, NLPZ i inhibitorów COX-2 (np. ibuprofen, celekoksyb), leków na nadciśnienie (inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II), β-sympatykomimetyków, środków kontrastowych zawierających jod, leków z alkoholem, niektórych preparatów na dolegliwości żołądkowe (np. cymetydyna), a także ranolazyny, dolutegrawiru, wandetanibu i digoksyny.

Kobiety w ciąży, karmiące piersią, planujące ciążę lub podejrzewające, że są w ciąży, powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku. Preparatu nie należy stosować w czasie ciąży ani w okresie karmienia piersią.

Leku nie stosuje się u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia.