Diuver, 5 mg,tabl.,(i.row),MDZ,Litwa, 30 szt.

Diuver 5 mg to lek moczopędny. Po podaniu doustnym torasemid wchłania się szybko i niemal całkowicie, osiągając maksymalne stężenie w osoczu po 1–2 godzinach. Około 80% dawki wydalane jest z moczem. Produkt pochodzi z importu równoległego.

Lek stosuje się w leczeniu obrzęków związanych z zastoinową niewydolnością serca, obrzęku płuc, a także obrzęków pochodzenia wątrobowego i nerkowego.

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zalecana dawka dla dorosłych w przypadku obrzęków:

• Zwykle stosuje się 5 mg doustnie raz na dobę.
• W razie potrzeby dawkę można stopniowo zwiększyć do 20 mg raz na dobę.
• W wyjątkowych sytuacjach stosowano dawki do 40 mg na dobę.

Opakowanie zawiera 30 tabletek.

Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.

Leku Diuver nie należy stosować:

• u osób z nadwrażliwością na torasemid, pochodne sulfonylomocznika lub którykolwiek składnik leku,
• w przypadku zaburzeń czynności nerek z bezmoczem,
• u pacjentów ze śpiączką wątrobową lub w stanach przedśpiączkowych,
• w przypadku niedociśnienia tętniczego,
• u kobiet karmiących piersią.

Przed rozpoczęciem stosowania leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Szczególną ostrożność należy zachować:

• w przypadku zaburzeń w oddawaniu moczu – przed leczeniem należy usunąć ich przyczynę i wyrównać gospodarkę wodno-elektrolitową, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących glikozydy naparstnicy, glukokortykosteroidy, mineralokortykosteroidy lub środki przeczyszczające,
• podczas długotrwałej terapii – zaleca się regularne badania kontrolne (elektrolity, glukoza, kwas moczowy, kreatynina, lipidy, morfologia),
• u osób ze skłonnością do hiperurykemii i dny moczanowej,
• u pacjentów z jawną lub utajoną cukrzycą – należy monitorować metabolizm węglowodanów.

Należy zachować ostrożność w przypadku zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej, jednoczesnego stosowania litu, aminoglikozydów lub cefalosporyn, niewydolności nerek spowodowanej czynnikami nefrotoksycznymi oraz u dzieci poniżej 12 lat. Stosowanie leku może dawać dodatnie wyniki testów antydopingowych, a użycie go jako środka dopingowego jest niebezpieczne dla zdrowia.

Lek zawiera laktozę – w przypadku nietolerancji niektórych cukrów należy skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni być pod szczególną kontrolą ze względu na ryzyko zwiększenia stężenia torasemidu we krwi. U osób starszych nie ma konieczności zmiany dawkowania.

Jak każdy lek, Diuver może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią.

Często (do 10% pacjentów):

• zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, hipokaliemia, objawy odwodnienia (bóle i zawroty głowy, spadki ciśnienia, osłabienie, senność, splątanie, utrata apetytu, kurcze mięśni),
• wzrost stężenia kwasu moczowego, glukozy i lipidów,
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe (utrata apetytu, ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia),
• wzrost aktywności enzymów wątrobowych (np. gamma-GT).

Niezbyt często (do 1% pacjentów):

• zatrzymanie moczu u osób z zaburzeniami odpływu, wzrost stężenia mocznika i kreatyniny.

Rzadko (do 0,1% pacjentów):

• parestezje kończyn.

Bardzo rzadko (poniżej 0,01% pacjentów):

• powikłania zakrzepowe, zaburzenia krążenia sercowego i mózgowego (np. niedokrwienie serca i mózgu, zaburzenia rytmu, dławica piersiowa, zawał, omdlenia),
• zapalenie trzustki,
• zmniejszenie liczby krwinek i płytek krwi, reakcje alergiczne (świąd, wysypka, nadwrażliwość na światło),
• zaburzenia widzenia i słuchu (szumy uszne, utrata słuchu).

Częstość nieznana:

• suchość błon śluzowych jamy ustnej.

W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych należy poinformować lekarza lub farmaceutę. Działania niepożądane można zgłaszać do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych URPL (Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. +48 22 49 21 301, e-mail: ndl@urpl.gov.pl).

Brak doświadczeń klinicznych dotyczących stosowania torasemidu u dzieci i młodzieży.