CoAramlessa, 5 mg+1,25 mg+ 5 mg, tabl.powl., 30 szt

CoAramlessa to lek złożony, który zawiera trzy substancje czynne: peryndopryl, indapamid i amlodypinę. Jest stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Preparat przeznaczony jest dla dorosłych pacjentów, którzy dotychczas przyjmowali peryndopryl z indapamidem w jednym leku oraz amlodypinę w drugim, a teraz mogą zastąpić je jedną tabletką CoAramlessa w równoważnych dawkach.

Lek jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Każda z substancji czynnych obniża ciśnienie krwi, a ich połączenie umożliwia skuteczną kontrolę wartości ciśnienia:

• Peryndopryl, inhibitor ACE, rozszerza naczynia krwionośne, ułatwiając sercu pompowanie krwi.
• Indapamid, lek moczopędny z grupy pochodnych sulfonamidowych, zwiększa wydalanie moczu, choć w niewielkim stopniu w porównaniu z innymi diuretykami.
• Amlodypina, antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn, rozluźnia naczynia krwionośne, co poprawia przepływ krwi.

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletkę należy połknąć, popijając szklanką wody, najlepiej rano przed posiłkiem. Zwykle zalecana dawka to jedna tabletka raz na dobę, jednak ostateczną dawkę ustala lekarz.

Substancje czynne: peryndopryl z argininą, indapamid i amlodypina. Każda tabletka zawiera 5 mg peryndoprylu z argininą (odpowiadające 3,395 mg peryndoprylu), 1,25 mg indapamidu oraz amlodypiny bezylan w ilości odpowiadającej 5 mg amlodypiny.

Substancje pomocnicze: wapnia chlorek sześciowodny, celuloza mikrokrystaliczna, skrobia żelowana kukurydziana, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), sodu wodorowęglan, krzemionka koloidalna uwodniona, magnezu stearynian.

Wielkość opakowania: 30 tabletek.

Lek należy przechowywać w temperaturze od 15°C do 25°C.

• Nadwrażliwość na peryndopryl, inne inhibitory ACE, indapamid, sulfonamidy, amlodypinę, dihydropirydyny lub którykolwiek składnik leku.
• Występowanie w przeszłości obrzęku naczynioruchowego lub podobnych objawów po inhibitorach ACE.
• Ciężka choroba wątroby lub encefalopatia wątrobowa.
• Niewyrównana niewydolność serca, zwężenie zastawki aortalnej, wstrząs kardiogenny, niewydolność serca po zawale.
• Bardzo niskie ciśnienie tętnicze, hipokaliemia, ciężka choroba nerek (w tym zwężenie tętnicy nerkowej), dializoterapia.
• Umiarkowana choroba nerek (dla wyższych dawek leku).
• Po 3. miesiącu ciąży (niezalecane także we wczesnej ciąży).
• Cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek przy jednoczesnym stosowaniu aliskirenu.
• Stosowanie leku złożonego zawierającego sakubitryl i walsartan.

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o chorobach serca, nerek, wątroby, cukrzycy, kolagenozie, dnie moczanowej, stosowaniu diety niskosodowej, leków moczopędnych, litu, leków oszczędzających potas, a także o planowanych badaniach przytarczyc. Należy zachować ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku, z reakcjami uczuleniowymi na światło, u osób rasy czarnej (większe ryzyko obrzęku naczynioruchowego i mniejsza skuteczność leku). W razie wystąpienia obrzęku twarzy, warg, języka lub gardła należy natychmiast przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem. Lekarz może zalecić kontrolę czynności nerek, ciśnienia i poziomu elektrolitów.

Lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. W przypadku wystąpienia nudności, zawrotów głowy, zmęczenia lub bólu głowy nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn i należy skontaktować się z lekarzem.

Jak każdy lek, CoAramlessa może powodować działania niepożądane. Należy natychmiast przerwać stosowanie i skontaktować się z lekarzem w przypadku: nagłego świszczącego oddechu, bólu w klatce piersiowej, duszności, obrzęku twarzy, warg, języka lub gardła, ciężkich reakcji skórnych, silnych zawrotów głowy, omdleń, objawów zapalenia trzustki lub rozpadu mięśni.

Najczęstsze działania niepożądane to: obrzęki, ból głowy, zawroty głowy, kołatanie serca, zaczerwienienie twarzy, kaszel, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, reakcje alergiczne, kurcze mięśni, zmęczenie. Rzadziej mogą wystąpić zaburzenia nastroju, snu, omdlenia, zaburzenia rytmu serca, wysypki, zaburzenia czynności nerek, impotencja, gorączka, zmiany w wynikach badań laboratoryjnych. Bardzo rzadko obserwowano ciężkie reakcje skórne, zaburzenia czynności wątroby, niewydolność nerek, udar, zaburzenia krwi. Szczegółowy wykaz działań niepożądanych znajduje się w ulotce leku.

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Nie zaleca się łączenia CoAramlessa z litem, lekami oszczędzającymi potas, suplementami potasu, niektórymi lekami moczopędnymi, dantrolenem, estramustyną, niektórymi lekami immunosupresyjnymi, sakubitrylem z walsartanem oraz innymi lekami obniżającymi ciśnienie. Ostrożność jest wymagana przy stosowaniu m.in. leków przeciwarytmicznych, antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych, kortykosteroidów, NLPZ, leków immunosupresyjnych, leków stosowanych w cukrzycy, leków psychotropowych, preparatów wapnia, leków przeczyszczających, leków przeciwnowotworowych, inhibitorów proteazy HIV, dziurawca, nitrogliceryny i innych azotanów. Lekarz może dostosować dawkę lub zalecić dodatkowe środki ostrożności.

Lek nie powinien być stosowany w ciąży. Należy poinformować lekarza o planowanej lub potwierdzonej ciąży – wówczas zaleci on przerwanie leczenia i wybór innego preparatu. Nie wolno stosować leku po 3. miesiącu ciąży, a także nie zaleca się jego stosowania w okresie karmienia piersią. W razie potrzeby lekarz dobierze inny lek, zwłaszcza jeśli dziecko jest noworodkiem lub wcześniakiem.