Clexane, 100 mg/1 ml, iniekcje, 10 ampułko-strzykawek

Clexane to lek w postaci zastrzyku, stosowany w leczeniu istniejących zakrzepów krwi oraz w profilaktyce ich powstawania po zabiegach chirurgicznych, w przebiegu chorób ograniczających możliwość poruszania się, w niestabilnej dławicy piersiowej oraz po zawale serca.

Lek jest wskazany do leczenia zakrzepów krwi, zapobiegania tworzeniu się skrzepów w rurkach dializatora u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, a także do profilaktyki zakrzepów przed i po zabiegach chirurgicznych, w ostrych chorobach unieruchamiających pacjenta, w niestabilnej dławicy piersiowej oraz po zawale mięśnia sercowego.

Clexane działa przeciwzakrzepowo, zapobiegając powstawaniu nowych zakrzepów i powiększaniu się już istniejących. Efekt ten wynika z powinowactwa enoksaparyny do określonych czynników krzepnięcia.

Substancją czynną jest enoksaparyna sodowa. Każda ampułko-strzykawka zawiera ilość odpowiadającą 10 000 j.m. aktywności anty-Xa (100 mg) w 1 ml roztworu. Substancją pomocniczą jest woda do wstrzykiwań.

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkowanie ustala lekarz w zależności od wskazań. Preparat podaje się zazwyczaj podskórnie, choć lekarz może zdecydować o podaniu dożylnym lub do rurki dializacyjnej. Jeśli pacjent ma samodzielnie wykonywać zastrzyki, powinien zostać odpowiednio przeszkolony. Wstrzyknięcia należy wykonywać naprzemiennie w prawą i lewą stronę brzucha, zmieniając miejsce podania przy każdej dawce.

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Lek można również przechowywać w lodówce (2°C–8°C) maksymalnie przez 1 miesiąc. Nie zamrażać.

Leku nie należy stosować w przypadku uczulenia na którykolwiek składnik preparatu, heparynę lub heparyny drobnocząsteczkowe, przy nasilonym krwawieniu lub ryzyku jego wystąpienia (np. wrzody żołądka, stan po operacji mózgu lub oka, udar krwotoczny) oraz gdy planowane jest znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe.

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza, jeśli pacjent miał reakcję na heparynę z dużym spadkiem liczby płytek krwi, ma planowane znieczulenie podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe lub nakłucie lędźwiowe, wszczepioną zastawkę serca, zapalenie wsierdzia, choroby wrzodowe, przebył udar mózgu, ma nadciśnienie, cukrzycę, choroby naczyń w oku, choroby nerek lub wątroby, niedowagę, nadwagę, podwyższony poziom potasu lub jest w podeszłym wieku. Nie wolno podawać leku domięśniowo. Nie należy wstrzykiwać w miejsca bliżej niż 5 cm od pępka ani w okolice blizn i siniaków. Nie usuwać pęcherzyków powietrza z ampułko-strzykawki przed podaniem. Igła nie powinna dotykać żadnych przedmiotów po zdjęciu osłonki. Podczas wstrzykiwania należy trzymać fałd skórny, a po podaniu nie pocierać miejsca wkłucia. Przed użyciem sprawdzić, czy ampułko-strzykawka nie jest uszkodzona i czy roztwór jest przezroczysty. W razie wątpliwości użyć innej ampułko-strzykawki. Nie stosować leku, jeśli wygląd roztworu budzi zastrzeżenia. Przed podaniem upewnić się co do prawidłowej dawki.

Jak każdy lek, Clexane może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią. Bardzo często obserwuje się krwawienia i zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych. Często mogą wystąpić: skłonność do siniaków (związana z obniżeniem liczby płytek krwi), różowe plamy na skórze, pokrzywka, świąd i zaczerwienienie skóry, ból lub zasinienie w miejscu wstrzyknięcia, obniżona liczba krwinek czerwonych, zwiększona liczba płytek krwi oraz bóle głowy. Szczegółowe informacje znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania.

Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, także planowanych do stosowania. Szczególnie istotne jest zgłoszenie stosowania: warfaryny, aspiryny, klopidogrelu, wstrzyknięć dekstranu, ibuprofenu, diklofenaku i innych NLPZ, prednizolonu, deksametazonu, leków na astmę, reumatoidalne zapalenie stawów, leków zwiększających stężenie potasu, leków moczopędnych oraz niektórych preparatów stosowanych w chorobach serca.

Kobiety w ciąży, karmiące piersią, planujące ciążę lub podejrzewające, że są w ciąży, powinny skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku. U ciężarnych z mechaniczną zastawką serca może występować zwiększone ryzyko zakrzepów. Decyzję o stosowaniu leku w okresie karmienia piersią podejmuje lekarz.

Nie oceniano bezpieczeństwa ani skuteczności stosowania leku Clexane u dzieci i młodzieży.