Piramil 10 mg, 10 mg, tabl.,(i.row),MDZ/PhP,Niemcy, 30 szt

Opis produktu

Piramil to lek zawierający ramipryl, należący do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE). Produkt pochodzi z importu równoległego.

Przeznaczenie

Lek stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zmniejszaniu ryzyka zawału serca lub udaru mózgu, a także w celu ograniczenia lub opóźnienia pogorszenia czynności nerek, niezależnie od obecności cukrzycy. Piramil jest również wskazany w leczeniu niewydolności serca oraz po zawale mięśnia sercowego powikłanym niewydolnością serca.

Sposób użycia

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki przyjmuje się doustnie, codziennie o tej samej porze, popijając płynem. Nie należy ich kruszyć ani rozgryzać.

Leczenie nadciśnienia tętniczego: dawka początkowa to zwykle 1,25 mg lub 2,5 mg raz na dobę. Lekarz może dostosować dawkę, maksymalnie do 10 mg na dobę. W przypadku stosowania leków moczopędnych może być konieczne ich odstawienie lub zmniejszenie dawki przed rozpoczęciem terapii.

Zmniejszenie ryzyka zawału serca lub udaru mózgu: początkowo 2,5 mg raz na dobę, następnie dawka może być zwiększona do 10 mg na dobę.

Ochrona czynności nerek: dawka początkowa wynosi 1,25 mg lub 2,5 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 5–10 mg na dobę.

Leczenie niewydolności serca: zwykle rozpoczyna się od 1,25 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do maksymalnie 10 mg na dobę, najlepiej w dwóch dawkach podzielonych.

Po zawale mięśnia sercowego: dawka początkowa to 1,25 mg lub 2,5 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 10 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych.

U osób starszych lekarz zaleci mniejszą dawkę początkową i będzie ją zwiększał ostrożniej.

Co zawiera produkt?

Substancją czynną jest ramipryl. Każda tabletka zawiera 10 mg ramiprylu. Pozostałe składniki to: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia żelowana, skrobia kukurydziana, dwutlenek krzemu, chlorowodorek glicyny, dibehenian glicerolu.

Opakowanie zawiera 30 tabletek.

Przechowywanie

Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na ramipryl, inne inhibitory ACE lub którykolwiek składnik leku (objawy: wysypka, trudności w oddychaniu lub połykaniu, obrzęk warg, twarzy, gardła lub języka).
• Przebycie obrzęku naczynioruchowego (świąd, pokrzywka, obrzęk gardła, języka, wokół oczu i ust, trudności w oddychaniu).
• Dializoterapia lub inne metody filtracji krwi (w zależności od aparatury lek może być nieodpowiedni).
• Zwężenie tętnicy nerkowej lub inne zaburzenia dopływu krwi do nerek.
• Ostatnie 6 miesięcy ciąży.
• Bardzo niskie lub niestabilne ciśnienie tętnicze.
• Cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek przy jednoczesnym stosowaniu aliskirenu.
• Stosowanie lub wcześniejsze stosowanie sakubitrylu z walsartanem (zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego).

W przypadku wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma choroby serca, wątroby lub nerek, utratę elektrolitów lub płynów (np. w wyniku wymiotów, biegunki, pocenia się, stosowania diety niskosodowej, leków moczopędnych lub dializ), planuje odczulanie na jad owadów, ma zaplanowany zabieg chirurgiczny lub stomatologiczny (może być konieczne odstawienie leku dzień wcześniej), ma wysokie stężenie potasu we krwi lub przyjmuje leki obniżające stężenie sodu.

Lekarz może zlecać regularne badania krwi, szczególnie u osób starszych. Należy poinformować lekarza o stosowaniu leków zwiększających ryzyko obrzęku naczynioruchowego (np. racekadotryl, inhibitory mTOR, wildagliptyna) oraz o chorobach tkanki łącznej (np. twardzina, toczeń). Stosowanie leku nie jest zalecane w pierwszym trymestrze ciąży i jest przeciwwskazane po 13. tygodniu.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Lek może powodować zawroty głowy, zwłaszcza na początku leczenia lub przy zwiększaniu dawki. W takim przypadku nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Piramil może powodować działania niepożądane. W przypadku wystąpienia obrzęku twarzy, warg, gardła, trudności w oddychaniu, ciężkich reakcji skórnych, bólu w klatce piersiowej, duszności, objawów chorób krwi, silnego bólu brzucha lub żółtaczki należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Często: ból głowy, zmęczenie, zawroty głowy, omdlenia, niedociśnienie, kaszel, duszność, ból brzucha, biegunka, nudności, wysypka, ból w klatce piersiowej, skurcze mięśni, zwiększone stężenie potasu.

Niezbyt często: zaburzenia równowagi, parestezje, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, depresja, lęk, obrzęk jelit, zgaga, zaparcia, zwiększone oddawanie moczu, obrzęki, uderzenia gorąca, zaburzenia widzenia, bóle stawów, gorączka, zaburzenia czynności wątroby, trzustki lub nerek.

Rzadko: splątanie, obrzęk języka, ciężkie reakcje skórne, choroby paznokci, zaburzenia słuchu, zmniejszenie liczby krwinek.

Bardzo rzadko: nadwrażliwość na światło.

Częstość nieznana: zaburzenia wydzielania ADH, trudności w koncentracji, obrzęk jamy ustnej, hiponatremia, objaw Raynauda, ginekomastia, wypadanie włosów.

Stosowanie z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Piramil może wchodzić w interakcje z lekami przeciwbólowymi (NLPZ), lekami stosowanymi w leczeniu niskiego ciśnienia, niewydolności serca, astmy, lekami przeciwnowotworowymi, immunosupresyjnymi, lekami moczopędnymi, preparatami potasu, steroidami, allopurynolem, prokainamidem, wildagliptyną, racekadotrylem, antagonistami receptora angiotensyny II, aliskirenem, lekami przeciwcukrzycowymi i litem. Lekarz może dostosować dawki i zalecić dodatkowe środki ostrożności.

Ciąża i karmienie piersią

Leku nie należy stosować w pierwszym trymestrze ciąży, a po 13. tygodniu jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko poważnych uszkodzeń płodu. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii należy natychmiast poinformować lekarza. Piramil nie jest zalecany w okresie karmienia piersią.